Analisi

Sanità pubblica per gli espatriati: come vengono coperti i residenti stranieri in 10 paesi europei

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In Svizzera e nei Paesi Bassi i nuovi residenti devono stipulare un'assicurazione sanitaria di base entro tre e quattro mesi dall'arrivo. In Francia chi non lavora aspetta tre mesi per la copertura pubblica; in Spagna chi non ha un'altra via paga 60 € al mese dopo un anno di residenza. Ecco le regole in 10 paesi.

Le rive della Saona a Lione in una giornata di sole, con la guglia gotica della chiesa di Saint-Georges, una fila di vecchi edifici colorati lungo la banchina e la basilica di Fourvière in cima alla collina
Foto: Meg von Haartman · Unsplash

Il modo in cui chi arriva ottiene un accesso regolare alla sanità pubblica dipende da come è costruito il sistema.

Abbiamo letto le pagine ufficiali di dieci paesi l'8 ottobre 2026. Tre riportano una data di aggiornamento: Francia (13 maggio 2026), Austria (31 marzo 2026) e Portogallo (23 giugno 2026). Le altre sono state verificate su pagine ufficiali l'8 ottobre 2026.

La tabella

PaeseCome si accedeQuando inizia la coperturaCosto sulla pagina ufficiale
SvizzeraAssicurazione di base presso un assicuratore autorizzatoEntro 3 mesi dalla presa di residenzaNon indicato; supplemento in caso di ritardo
Paesi BassiAssicurazione sanitaria standard olandeseEntro 4 mesi dall'arrivo; copertura dall'arrivoFranchigia di 385 € nel 2026, più il premio
GermaniaAssicurazione sanitaria pubblica o privataObbligatoria per tutti i residentiNon indicato
FranciaProtezione sanitaria universale (Puma)Subito se lavorate; dopo 3 mesi se non lavorateNon indicato
SpagnaConvenzione speciale (convenio especial) se non avete altra coperturaDopo 1 anno di residenza continuativa60 € al mese sotto i 65 anni; 157 € dai 65
PortogalloNumero di utente del Servizio sanitario nazionale (SNS)Con la residenza legaleNon indicato
AustriaAutoassicurazione se non siete assicurati in altro modoPrestazioni in genere dopo 6 mesi565,25 € al mese nel 2026
SveziaIscrizione all'anagrafe della popolazioneSoggiorno di almeno 1 annoTicket standard per il paziente
IrlandaResidenza abituale, riconosciuta dall'HSEViverci, o avere l'intenzione di viverci, almeno 1 annoGratuito o a costo ridotto
Regno UnitoSovrattassa sanitaria per l'immigrazione, pagata con il vistoDalla data di inizio del visto1.035 £ l'anno; 776 £ per studenti e minori di 18 anni

Assicurazione da stipulare: Svizzera, Paesi Bassi e Germania

La Svizzera obbliga chiunque vi si stabilisca a stipulare un'assicurazione sanitaria entro tre mesi dalla presa di residenza. Chi si iscrive in ritardo è coperto solo dalla data di adesione e paga un supplemento, salvo ritardo giustificato. Gli assicuratori devono accettare tutti i richiedenti, senza esclusioni né periodi di attesa.

I Paesi Bassi obbligano chi vi va a vivere o lavorare a stipulare un'assicurazione sanitaria olandese al più tardi quattro mesi dopo l'arrivo. La copertura vale dal giorno dell'arrivo; chi si assicura dopo i quattro mesi resta scoperto per il periodo intermedio. Gli adulti pagano una franchigia obbligatoria di 385 € nel 2026, ma le visite dal medico di famiglia ne sono escluse.

La Germania afferma che tutti i cittadini residenti nel paese devono avere un'assicurazione sanitaria, pubblica o privata.

Copertura tramite la residenza: Francia, Portogallo, Svezia e Irlanda

La Francia copre i residenti con la protezione sanitaria universale, la Puma. Se lavorate e la domanda viene accettata, l'iscrizione è immediata. Se non lavorate, aspettate tre mesi dall'arrivo, e i diritti restano aperti se vivete in Francia almeno sei mesi l'anno. Una legge del 2026 introduce un contributo finanziario per alcuni beneficiari senza redditi da lavoro; la pagina non ne indicava l'importo.

Il Portogallo consente a qualunque straniero con residenza legale di ottenere un numero di utente del SNS, che dà accesso alle cure nelle strutture pubbliche del SNS. Il numero da solo non garantisce che il SNS paghi: nella vostra scheda devono comparire anche un documento d'identità, il codice fiscale portoghese, l'indirizzo completo e un permesso di soggiorno valido.

La Svezia lega l'accesso all'anagrafe della popolazione. Chi prevede di restare almeno un anno di solito deve iscriversi presso l'Agenzia delle entrate svedese. Una volta iscritti, si ricevono cure mediche e dentistiche alle stesse condizioni degli altri residenti, pagando il ticket standard.

L'Irlanda basa l'accesso sulla residenza abituale: viverci da almeno un anno, o avere l'intenzione di farlo. Chiunque l'HSE riconosca come residente abituale, di qualunque nazionalità, ha diritto pieno, con la tessera medica, oppure diritto limitato.

Pagare per accedere: Spagna, Austria e Regno Unito

La Spagna offre una convenzione speciale ai residenti non coperti per altra via. Bisogna dimostrare un anno di residenza continuativa ed essere iscritti all'anagrafe di un comune. La quota è di 60 € al mese sotto i 65 anni e di 157 € dai 65.

L'Austria consente a chi vi ha la residenza principale di stipulare un'autoassicurazione se non rientra nell'assicurazione obbligatoria. Costa 565,25 € al mese nel 2026. Le prestazioni in genere iniziano solo dopo un periodo di attesa di sei mesi, a meno che non foste assicurati poco prima della domanda.

Il Regno Unito fa pagare alla maggior parte dei richiedenti visto una sovrattassa sanitaria per l'immigrazione di 1.035 £ l'anno, e 776 £ a studenti, loro familiari a carico, visti Youth Mobility Scheme e richiedenti sotto i 18 anni. Una volta pagata, si può usare il NHS gratuitamente dalla data di inizio del visto.

Cosa la tabella non mostra

  • Assicurazione tramite il lavoro. Un impiego spesso porta con sé una copertura, che qui non abbiamo confrontato. Le vie a pagamento di Spagna e Austria sono per chi non è coperto in altro modo.
  • Compartecipazioni. Essere coperti non significa che tutto sia gratis, come mostrano la franchigia olandese e i ticket svedesi.
  • Casi particolari. Studenti, pensionati, lavoratori frontalieri e cittadini UE che si spostano all'interno dell'UE seguono spesso regole proprie.

Come usare questi dati

  1. Controllate prima la scadenza. In Svizzera e nei Paesi Bassi il conto alla rovescia parte dall'arrivo. Mancarla può lasciarvi senza copertura o comportare un supplemento.
  2. Mettete in conto l'attesa. In Francia, Spagna e Austria alcuni nuovi arrivati aspettano da tre mesi a un anno prima che inizi la copertura pubblica.

La nostra lista dei primi 90 giorni all'estero mette l'iscrizione sanitaria in ordine insieme agli altri primi passi.

Profili dei paesi: Svizzera, Paesi Bassi, Germania, Francia, Spagna, Portogallo, Austria, Svezia, Irlanda e Regno Unito.

Questo articolo descrive le regole come pubblicate su pagine ufficiali l'8 ottobre 2026 e non costituisce consulenza legale, medica o finanziaria. Verificate il vostro caso con l'autorità sanitaria del paese o con l'assicuratore prima di trasferirvi.

Paesi in questo articolo

La guida è consegnata in inglese. Le versioni in portoghese, spagnolo, francese, tedesco, cinese e italiano vengono inviate su richiesta dopo l’acquisto.

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Fonti

  1. Federal Office of Public Health FOPH, Switzerland. Health insurance: requirement to obtain insurance for persons resident in Switzerland. consultato il .
  2. Government of the Netherlands. I am coming to live or work in the Netherlands. When do I need to take out compulsory health insurance?. consultato il .
  3. Rijksoverheid, Netherlands. Wanneer betaal ik een eigen risico voor mijn zorg?. consultato il .
  4. Federal Ministry of Health, Germany. Statutory health insurance (SHI). consultato il .
  5. Service-Public.fr, France. What is Universal Health Protection (Puma)?. consultato il .
  6. Ministerio de Sanidad, Spain. Convenio especial de prestación de asistencia sanitaria. consultato il .
  7. gov.pt, Portugal. Migrantes: cuidados de saúde em Portugal. consultato il .
  8. oesterreich.gv.at, Austria. Selbstversicherung in der Krankenversicherung. consultato il .
  9. Försäkringskassan, Sweden. Move to Sweden. consultato il .
  10. Citizens Information, Ireland. Entitlement to health services. consultato il .
  11. GOV.UK. Pay for UK healthcare as part of your immigration application. consultato il .
  12. GOV.UK. Pay for UK healthcare as part of your immigration application: how much you have to pay. consultato il .